Psychosen wurden lange rein medikamentös behandelt. Mittlerweile hat die Forschung jedoch gezeigt, dass die Psychotherapie bei Menschen mit Psychosen wirksam ist. Psychotherapeutische Interventionen kommen heute in allen Phasen der Erkrankung zum Einsatz. Prof. Dr. Carina Remmers gibt einen kurzen Einblick in das Thema und die Behandlungsmöglichkeiten.
Frau Prof. Remmers, was ist eine Psychose und wie äußert sie sich?
Carina Remmers: Psychotische Symptome umfassen Störungen im Denken, Fühlen und in der Wahrnehmung. Besonders Wahnvorstellungen wie Größenwahn, Halluzinationen wie Stimmenhören, aber auch Ich-Störungen wie Gedankeneingebung gehören zu den typischen psychotischen Symptomen. Bei einer Psychose sind die Grenzen zwischen dem Ich und der Umwelt aufgehoben, sie verschwimmen.
Welche psychischen Störungen gehen mit einer Psychose einher?
Carina Remmers: Die Schizophrenie ist eine der Störungen, bei denen psychotische Symptome eine Rolle spielen. Wahnhafte Störungen und schizoaffektive Störungen sind Beispiele für weitere Störungen, bei denen psychotische Symptome vorkommen.
Welche Rolle spielt die Psychotherapie bei einer Psychose?
Carina Remmers: Aktuelle Forschungsergebnisse zeigen, dass die Psychotherapie ein vielversprechender Ansatz ist. Für die Kognitive Verhaltenstherapie liegen gute Wirksamkeitsbefunde vor. Deshalb wurde sie in die Leitlinienempfehlungen zur Behandlung von Schizophrenie aufgenommen. Auch der Ansatz der psychodynamischen Psychotherapie wird derzeit erforscht und beschrieben: Hierbei stehen die therapeutische Beziehung sowie implizite Techniken im Fokus. Psychodynamisch gehen wir davon aus, dass Menschen mit Psychosen Schwierigkeiten haben, Nähe und Distanz zu regulieren.
Inwieweit wird das Thema Psychose im Studium behandelt?
An der HMU lernen unsere Studierenden im Bachelorstudium Psychologie die Grundlagen der Diagnostik, Epidemiologie und Störungsmodelle von psychischen Störungen kennen. Dieses Wissen wird im Master Psychotherapie weiter vertieft, wo es dann ganz praktisch um die Behandlung von psychischen Störungen geht.
Vielen Dank für den Einblick in das Thema, Frau Prof. Remmers.
In der von Carina Remmers initiierten Filmreihe Kopfkino wird im Babelsberger Thalia Kino noch bis April 2026 jeden letzten Freitag im Monat ein Film mit Bezug zur Psychoanalyse gezeigt und mit einem Fachvortrag kombiniert. Am 28. November geht es im Film Der Wald in mir um das Thema Psychose.